Médecin - Santé Publique

CARACTERISTIQUES DU SERVICE

Etablissement support du GHT UNYON, qui regroupe les hôpitaux d’Auxerre, Tonnerre, Avallon et Clamecy ainsi que le Centre hospitalier spécialisé de l’Yonne, le Centre Hospitalier d’Auxerre compte environ 544 lits et places et porte une dynamique de projets partagés à l’échelle du territoire.

Situé à 1h30 de Paris et du CHU de Dijon, il propose une offre de soins diversifiée et complète : médecines, chirurgies, gynécologie-obstétrique avec maternité de niveau IIB, cancérologie, cardiologie interventionnelle, réanimation et soins intensifs polyvalents et cardiologiques, LISP, néphrologie-hémodialyse, plateau technique complet, urgences, SAMU/SMUR, filière gériatrique, SMR gériatrique et polyvalent (HC et HDJ) et unité de recherche clinique.

En 2024, l’établissement a enregistré environ :

• 68 583 passages aux urgences (adultes, pédiatriques, gynécologiques)
• 47 248 séjours
• 146 199 journées
• 8 500 interventions programmées et 2 400 interventions urgentes

Le médecin assure la responsabilité des trois missions de santé publique : CLAT, CeGIDD et vaccination. Il intervient dans le cadre de consultations hospitalières mais également en extrahospitalier. Il participe à la construction et à la mise en œuvre d’actions de prévention sanitaire et sociale de proximité, aux actions de promotion de la santé hors les murs et au développement de projets portés par le département de manière transversale.

L’équipe est composée de : 

• 0,1 ETP médecin CeGGID

• 0,1 ETP médecin vaccination

• 2 ETP IDE travaillant dans le cadre de protocoles de coopération

• 0,5 ETP Cadre

• 0,8 AMA

• Le chef de service de Pneumologie est positionné en appui sur la prise en charge de la tuberculose

MISSIONS PRINCIPALES

• Missions principales :

  • Mise en place et développement des politiques d'action et de prévention de santé publique dans les domaines de la vaccination, de la lutte antituberculeuse et des infections sexuellement transmissibles suivant les orientations et les campagnes locales et nationales impulsées par les tutelles ;

  • Cette mise en place peut s'effectuer par le service lui-même ou sous forme de participation à des actions de service publique (ou confiées à d'autres partenaires en pilotage ou en appui ou encore déléguées à des structures qualifiées) ;

  • Le fonctionnement, les actions et les données statistiques font l'objet d’un rapport d’activité au minimum annuel qui sera transmis par la direction de l’établissement à l’ARS

  • La politique de santé publique de ce service va s'orienter de préférence vers des publics cibles qui ne peuvent bénéficier facilement d'un accès aux soins et vers une population plus vulnérable, par exemple vis-à-vis de la tuberculose (en particulier personnes en situation de précarité, migrants, zones à démographie médicale faible…) et vers des publics qui seront plus facilement touchés par ce type de demande

  • Assurer la coordination des équipes avec les différents médecins et les cadres de santé ;

  • La relation avec la direction de l'Hôpital, des tutelles départementales, régionales et instances nationales (exemple : Santé publique France, DGS, Réseau de Santé Publique comme celui des CLAT) avec l'appui et le relais de ses collègues ;

  • La création d'un réseau partenarial de travail avec les différents acteurs de prévention et de santé publique professionnels et institutionnels (exemple : l’ARS, la CPAM, Mutuelles, Santé Scolaire, Conseil Départemental, Mairies, Etablissements de santé et sociaux et médico-sociaux, Professionnels de santé, Médecins libéraux, Médecins du travail, Hospitaliers, Associations, Entreprises, Usagers, etc…).

• CLAT (Centre de Lutte AntiTuberculeuse) :

  • Il est responsable de l’organisation des enquêtes autour des cas de tuberculose domiciliés dans le territoire sud de l’Yonne et des dépistages des sujets contacts sur son secteur géographique (cas index hors secteur). Il peut être amené à organiser des réunions avec des professionnels en cas de survenue d’un cas dans une collectivité.

  • Il reçoit en consultation les sujets contacts durant les différents temps de l’enquête et peut solliciter si besoin en cas d’anomalie un avis auprès d’un pneumologue ou d’un pédiatre. Il est responsable de l’interprétation des résultats demandés auprès des sujets contacts dans le cadre de l’enquête.

• Vaccinations :

  • Il organise et participe aux vaccinations des personnes de plus de 6 ans (sauf BCG) dans le service et dans les sites extérieurs du territoire sud de l’Yonne accueillant des personnes en situation de précarité.

  • Il peut être sollicité par l’ARS pour organiser une campagne de vaccinations en urgence

  • Avec les partenaires institutionnels extérieurs, il décline la politique vaccinale conformément aux directives nationales et de l’ARS.

  • Il est un des médecins référents dans le cadre du protocole de coopération avec les IDE du service.

• CeGIDD (CENTRE GRATUIT D’INFORMATION DE DEPISTAGE ET DE DIAGNOSTIC des infections par le virus de l’immunodéficience humaine, des hépatites virales et des infections sexuellement transmissibles) :

  • Il est responsable de l’organisation du CeGIDD sur le site principal d’Auxerre et les antennes d’Avallon, de la Maison d’arrêt d’Auxerre et du Centre de détention de Joux-la-Ville

  • Il a des échanges réguliers avec le médecin responsable des antennes CeGIDD de Joigny et de Sens

  • Il est un des médecins référents dans le cadre du protocole de coopération et peut recevoir en consultation des personnes, notamment en cas de signes cliniques, de traitements, pour les mineurs ou toute autre situation nécessitant un avis médical.

• Activités ponctuelles :

  • Organiser des campagnes ciblées à la demande de l’ARS